本实用新型涉及一种医疗器械，尤其公开了一种内科叩诊锤，其在锤体的上端设有上锤头；锤体内设有滑栓以及驱使滑栓向下移动的复位弹簧；滑栓的下端固定有下锤头，滑栓侧壁开设有若干逆止槽；在锤柄内设有推杆以及驱使推杆前移的推力弹簧；推杆的前端固定有逆止销，任一逆止槽与逆止销配合时，下锤头均位于锤体内部；锤柄上安设有按钮，按钮的里端固定有与开设在锤柄上的斜面部滑动配合的斜块，将按钮按下时，斜块将经斜面部驱使推杆后移以使逆止销从逆止槽中移出。本内科叩诊锤具备两种使用方式，利用下锤头进行叩诊时，可保证叩诊位置精确，叩诊力度适宜，尤其当患者待叩击部位周边存在外伤或皮肤疾病时，可有效避免对患者造成二次伤害。