本实用新型公开了一种门诊档案管理起钉装置，包括档案、订书针、底座，所述订书针装订在档案上，所述底座的上端固定连接有竖板，所述竖板的前侧壁设有调节机构，所述调节机构的前侧壁转动连接有起钉机构，所述起钉机构延伸至订书针内，所述调节机构的侧壁固定连接有固定机构，所述固定机构与档案相抵，所述调节机构包括开设在竖板前侧壁上的导向滑槽，所述导向滑槽的内顶部转动连接有转动轮，所述转动轮的底部固定连接有螺纹杆，所述螺纹杆与导向滑槽的内底部之间转动连接。本实用新型结构设计合理，不仅能够对纸张进行固定保护，避免在起钉过程中发生纸张破损现象，并且能够根据档案厚度对其进行调整，便于进行起钉工作。