本实用新型公开了一种神经外科用钻颅开孔器，涉及医疗器械技术领域，包括外壳，所述外壳的内部设有一号变速齿轮组和二号变速齿轮组，所述一号变速齿轮组和二号变速齿轮组的两端上均固定安装有端轴，所述一号变速齿轮组上的其中一个端轴固定焊接有连接轴，所述连接轴远离端轴的一端垂直固定焊接有伸缩臂，所述伸缩臂远离连接轴的一端垂直转动连接有把手杆，本实用新型设计的一号变速齿轮组与二号变速齿轮组之间的互相配合可以调节连接轴与伸缩管的相对转速，该设计使得本实用新型可以直接进行调速，调整两端之间的速度，以此达到省力和控制钻速的目的，同时本实用新型利用手动易掌控的特性来提高本实用新型在使用时的安全性。