本实用新型公开了一种手术显微镜用左右旋转和俯仰可调整的机构，涉及手术显微镜技术领域。本实用新型包括第一蜗体座、第二蜗体座、第三蜗体座；第三蜗体座的内部转动配合有第一蜗轮，第三蜗体座的开设有第一凹槽，第一凹槽位于第一蜗轮的一侧。本实用新型通过设置的第一蜗轮、第一蜗杆，可以转动调节显微镜的方向，从而方便医生操作，增加显微镜的灵活性，设置的第二蜗轮、第二蜗杆、第三蜗轮、第三蜗杆，四者共同作用，实现对显微镜俯仰角度进行调节，更加方便医生对待观察物体进行定位，且该结构操作简单，只需转动第二蜗轮和第一蜗杆即可对显微镜进行调节，节省了医生的操作时间，提高了装置的使用效果。