本发明适用于血管消融技术领域，提供了一种消融导管、激光消融系统及血管内激光斑块消融方法。消融导管，包括导管主体以及安装于导管主体内的光纤束，消融导管还包括多个光学相干断层成像探头，多个光学相干断层成像探头沿光纤束的周向间隔分布于光纤束中，以相互配合获取导管主体的前方信号。激光消融系统，包括控制模块、耦合模块，以及与耦合模块连接的上述消融导管。本发明还提供了一种血管内激光斑块消融方法。本发明提供的消融导管、激光消融系统及血管内激光斑块消融方法，可以快速准确完成斑块消融，同时避免对血管壁造成损伤，提高了消融操作的安全性。