本申请提出一种脊柱外科用椎弓根开口器，包括：外鞘、手柄和克氏针；外鞘的下端设置为棱锥部，外鞘沿中心线设置有中空通道，且通道的上下端分别贯通外鞘的上端面及棱锥部的下端；本申请中，克氏针的下端尖角与外鞘下端的棱锥部可以组成尖端结构，在穿刺过程中，利用椎弓根外周皮质骨与中间松质骨的强度差异，在椎弓根皮质骨的作用下，尖端结构可以将轨道向松质骨区域自行调整，以此可以安全快捷地实现开口并构建正确的钉道，且外鞘中空，其内可置入克氏针，以此替代传统的克氏针定位方法，且在成功开口后，也可直接置入导丝并置钉，从而可以简化现有技术中的手术操作步骤，高效减少透视次数及手术时间；同时，本申请结构简单优化，使用方便，可以有效地构建钉道并提高手术效率。