基于离群值分析的医疗保险欺诈检测装置及方法
授权
摘要

本发明提供了一种基于离群值分析的医疗保险欺诈检测装置及检测方法,其中,基于离群值分析的医疗保险欺诈检测装置,包括:医保数据获取模块;医保数据预处理模块;相似度分数计算模块;离群值检测模块;病人欺诈检测模块。本发明通过数据预处理改进了现有的离群值分析方法,并调整了每个病人的相似性得分,使其适合医疗保险领域。基于该方法,通过计算病人的相似度分数,采用相似性和离群值相结合的方式,利用相似性为每个病人计算一个相似度分数,然后进行离群值分析,通过统计,可以发现相似度分数的分布与正态分布相似,采用阈值与置信区间相结合的方式,以确定检测离群值的灵活临界值。

基本信息
专利标题 :
基于离群值分析的医疗保险欺诈检测装置及方法
专利标题(英):
暂无
公开(公告)号 :
CN108596770A
申请号 :
CN201711471001.4
公开(公告)日 :
2018-09-28
申请日 :
2017-12-29
授权号 :
CN108596770B
授权日 :
2022-04-01
发明人 :
王新军闫中敏陈志勇姜诚于杰
申请人 :
山大地纬软件股份有限公司
申请人地址 :
山东省济南市高新区港兴一路300号
代理机构 :
北京金宏来专利代理事务所(特殊普通合伙)
代理人 :
许振强
优先权 :
CN201711471001.4
主分类号 :
G06Q40/08
IPC分类号 :
G06Q40/08  G06K9/62  
IPC结构图谱
G
G部——物理
G06
计算;推算或计数
G06Q
专门适用于行政、商业、金融、管理、监督或预测目的的数据处理系统或方法;其他类目不包含的专门适用于行政、商业、金融、管理、监督或预测目的的处理系统或方法
G06Q40/00
金融;保险;税务策略;公司或所得税的处理
G06Q40/08
保险,例如,风险分析或养老金
法律状态
2022-04-01 :
授权
2018-10-26 :
实质审查的生效
IPC(主分类) : G06Q 40/08
申请日 : 20171229
2018-09-28 :
公开
注:本法律状态信息仅供参考,即时准确的法律状态信息须到国家知识产权局办理专利登记簿副本。
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