本发明属于放疗剂量计算技术领域，涉及一种混合蒙特卡罗的放疗逆向优化方法、设备和存储介质。包括如下步骤：输入患者数据和放射源参数、或者导入历史放疗计划；其中导入的历史放疗计划包括患者数据、放射源参数以及射野参数；利用解析算法中基于第一精度确定蒙特卡罗算法的加入位置，继续优化蒙特卡罗二维通量网格权重直到满足第二精度时停止计算。本发明通过设定解析计算所要达到的精度阈值，确定本发明中蒙特卡罗剂量计算的加入位置，从而避免因为解析算法计算结果误差较大导致蒙特卡罗剂量计算过早加入后剂量计算结果发生震荡，导致蒙特卡罗加入失去实际意义。