本申请公开了一种自适应实时心电信号质量评估方法、装置、设备及其存储介质，该方法包括：利用AR模型对功率谱信号质量的特征进行提取；将提取的特征输入到K‑means聚类算法中，通过K‑means聚类算法实现信号质量匹配模板的自适应计算；根据相似度比较法对计算后的信号质量的定量进行评估。本申请提供的上述方案，解决了心电图在不同人之间以及同一个人的不同时期间都存在一定的差异性对信号质量评估精度的影响；同时，有效解决了因疾病引起的心搏波形的改变被误识别为噪声干扰信号的问题。