本发明公开了一种纵弯复合超声振动往复胸骨锯，包括锯片、锯片夹头、胸骨锯主体和胸骨锯尾部；胸骨锯尾部包括主动驱动轴，主动驱动轴能在电机的作用下转动；胸骨锯主体包括超声振子装置和往复运动装置，往复运动装置包括套筒、主动锥齿轮、从动锥齿轮、偏心轴和连接板，主动锥齿轮连接在主动驱动轴上能与主动驱动轴同步转动进而带动从动锥齿轮转动，偏心轴连接在从动锥齿轮上能随从动锥齿轮发生绕从动锥齿轮轴线的转动，连接板的一端与偏心轴转动连接、另一端与套筒转动连接；超声振子装置包括换能器主体和变幅杆，变幅杆分别与锯片夹头和套筒连接。本发明可以用于大骨量锯切手术，在降低切削损伤的同时可以提高切削效率，缩短患者术后恢复时间。