本发明提供了一种胸腰椎创伤CT影像评估方法，包括：对与检查项目相符的患者DICOM图像进行图像性质的甄别；对图像性质为平扫的图像进行质量判断，将图像质量合格的平扫图像定义为第一图像；基于预设的分割规则，将第一图像进行区域分割，输出每个区域的坐标数据；基于预设的一个或多个诊断类型及与该诊断类型对应区域的坐标数据，对第一图像进行分析，自动生成每个诊断类型的诊断数据，按照预设条件将诊断数据发送到影像结构化报告中；影像结构化报告根据诊断数据生成诊断印象。本发明还公开了一种胸腰椎创伤CT影像评估系统。本发明能够自动生成TLICS定性评估和椎弓根内固定术治疗计划定量测量参数，做出全面定性、定量诊断，自动检出危险征象。